原因によって潰瘍はそれぞれの特有な所見を呈することがあるので、潰瘍の発生部位、大きさ、はじまりの状態、孤立性か多発性か、形状さらに潰瘍縁、潰瘍底、周辺の状態、疼痛の状態、疼痛の性質と程度ほか、患者の年齢、性別、職業､全身状態、特に全身的疾患やそれらの治療薬、放射線照射などが潰瘍に関わっていないかなど、多くの因子について検討し鑑別を行います。原因褥瘡性潰瘍は圧迫や摩擦などによる機械的障害による粘膜病変で代表的なものです。むし歯や破折歯の鋭縁、鋭利な歯や露出した乳歯根、不適合な義歯床縁やバー、鉤、金属冠などの補綴物や充填物、ときに矯正装置による繰り返しの刺激でその部分の粘膜に局所的循環栄養障害を生じた結果、壊死に陥らせて上皮層深く剥離をきたします。したがって長時間にわたる著しい疼痛をもった潰瘍に進展します。口唇、頬粘膜や舌を噛む習慣のある場合にも生じ、口腔常在菌の感染で治癒の長引くこともあります。




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